La récession gingivale n’apparaît jamais sans raison, explique votre dentiste à Paris 19ème. Dans cette deuxième partie, nous allons examiner les causes principales de ce phénomène. Qu’elles soient inflammatoires, mécaniques ou liées à certains traitements dentaires, elles doivent être identifiées pour pouvoir proposer un traitement réellement efficace.
Dans certains cas, une simple rétraction de la gencive peut évoluer vers un déchaussement dentaire, c’est-à-dire une perte de l’os qui soutient la dent. D’où l’importance d’agir tôt.

1. La parodontite      

La récession gingivale peut être le signe visible d’un processus inflammatoire chronique: la parodontite. Cette maladie des gencives, souvent négligée dans ses débuts, évolue lentement mais sûrement. Elle peut débuter par une légère récession ou une gingivite et se manifester par:

• Une gêne diffuse (sensation d’agacement ou de tension gingivale)
• Des  saignements au brossage 
• Une mauvaise haleine 

Malheureusement, ces signes sont souvent ignorés par les patients. Et dès que l’os parodontal commence à être touché, on ne parle plus seulement de récession mais de déchaussement dentaire. Sans traitement, la dent peut devenir mobile, puis à terme, risque d'être perdue.

2. Un brossage trop agressif     

Certains patients pensent à tort qu’un brossage vigoureux est plus efficace. En réalité, un brossage trop appuyé, réalisé avec une brosse à poils durs ou selon une technique incorrecte (par exemple, des mouvements horizontaux), peut fragiliser la gencive. Même les brosses électriques, si elles sont mal utilisées, peuvent exercer une pression excessive et accélérer la récession.

3. La problématique de traitements orthodontiques      

Les aligneurs transparents ont transformé l’orthodontie esthétique, mais ils nécessitent un suivi rigoureux et une réelle expertise clinique. Mais, même quand c'est le cas, on peut avoir des récessions gingivales post-traitement. En particulier lorsque la gencive est fine, en présence de malocclusions et de certaines contraintes osseuses spécifiques.

D’autres éléments peuvent intervenir. Heureusement, il existe aujourd’hui des traitements efficaces pour stabiliser, renforcer ou même restaurer la gencive. C’est ce que nous verrons dans la troisième et dernière partie de ce dossier.