Nous produisons en moyenne 1,5 litre de salive par jour. Quand ce flux diminue, la sensation de bouche sèche, appelée xérostomie s'installe, explique votre dentiste à Paris 19éme. En plus de l'inconfort, la sécheresse buccale favorise l’accumulation de plaque dentaire , augmente le risque de carie et contribue à des inflammations de gencive pouvant conduire à la parodontite.

Certains signes doivent attirer votre attention : difficulté à déglutir, sensation de brûlure, langue pâteuse.

7 causes courantes de sécheresse buccale

1. Vieillissement

Le vieillissement est le premier facteur de xérostomie, touchant près de 30% des plus de 65 ans. Il se manifeste par deux phénomènes physiologiques :

• L’hyposialie : une diminution du volume de salive produite, liée à l’atrophie progressive des glandes salivaires.
• La modification de la salive : sa qualité change ; elle devient plus épaisse et visqueuse.

2. Médicaments

La xérostomie est un effet secondaire connu de nombreux traitements : on estime que plus de 400 médicaments peuvent réduire la salivation. Cela peut concerner des patients jeunes comme des patients âgés.

Ci-dessous les principales familles de médicaments impliquées :

• Antihypertenseurs
• Anxiolytiques
• Antidépresseurs
• Antihistaminiques
• Relaxants musculaires
• Antiparkinsoniens
• …

Si plusieurs médicaments sont associés, l’effet sera nettement renforcé. Attention ! N'arrêtez jamais un traitement seul : Avec l'équipe médicale, nous nous tournerons vers une alternative au traitement, un ajustement ou une prise en charge de votre sécheresse buccale.

3. Maladies générales

Certaines maladies générales peuvent diminuer la production de salive, notamment :

• Diabète
• Maladie d’Alzheimer
• Maladie de Parkinson
• Syndrome de Sjögren
• Infection par le VIH

Quand une xérostomie s’installe, l’objectif est d’en rechercher la cause, car c'est elle qui conditionne la prise en charge et la prévention des complications bucco-dentaires.

4. Traitement de certaines maladies

Au-delà des médicaments au long cours, d'autres types de traitement peuvent modifier le flux salivaire.

• Radiothérapie tête et cou : lorsqu’elle concerne les régions des glandes salivaires, elle peut entraîner une diminution marquée de la salivation et une sécheresse persistante.
• Traitements anticancéreux : certaines chimiothérapies peuvent également provoquer une bouche sèche, parfois de manière transitoire, parfois plus durablement selon le cas.
• Inhalateurs (asthme) : les inhalateurs favorisent une sécheresse buccale, notamment par leur effet local et parce qu’ils peuvent modifier l’environnement des muqueuses. Une habitude simple peut aider : se rincer la bouche après chaque utilisation.
• Ablation chirurgicale d’une ou plusieurs glandes salivaires : elle peut évidemment réduire la salivation.

5. Respiration buccale (surtout la nuit)

La respiration par la bouche assèche les muqueuses, en particulier la nuit. Elle est fréquente en cas de nez bouché, d’allergies, de ronflement, ou de sommeil dans une pièce trop sèche. Beaucoup de patients décrivent alors une bouche pâteuse au réveil ou une difficulté à déglutir le matin.

6. Tabac et alcool

Le tabac peut réduire le flux salivaire. L’alcool peut également accentuer la sensation de bouche sèche lorsqu’il est consommé régulièrement.

7. Stress

Le stress peut entraîner une baisse temporaire de la salivation et une sensation de bouche sèche. Cette réaction est souvent transitoire et s’améliore avec le retour au calme.

Les solutions : que faire en cas de sécheresse buccale ?

Quelques mesures simples peuvent aider, selon la cause :

• Boire régulièrement par petites gorgées.
• Éviter les environnements très secs, humidifier la chambre si nécessaire.
• Privilégier une hygiène dentaire très rigoureuse, car la plaque dentaire s’accumule plus facilement quand la salive manque.
• Choisir des produits d’hygiène adaptés si la bouche est sensible (en cas de sensation de brûlure, éviter ce qui irrite).
• Utiliser des substituts salivaires (sprays, gels ou bains de bouche spécifiques) pour soulager la gêne, notamment la nuit.
• Stimuler la salivation avec un chewing-gum sans sucre ou des bonbons sans sucre (idéalement au xylitol).
• Discuter avec son médecin traitant si un médicament est suspect, sans jamais le stopper seul.
• En cas de respiration buccale, chercher et traiter la cause (nez bouché, allergies), car corriger ce point améliore souvent nettement la sécheresse buccale nocturne.

Si ces mesures ne suffisent pas, consultez votre dentiste à Paris 19éme. L’examen bucco-dentaire est également indispensable pour évaluer l’impact de la xérostomie sur les dents, de dépister une carie débutante et de prévenir une évolution vers une gingivite ou une parodontite.

Bouche sèche - FAQ

Pourquoi j'ai la bouche sèche la nuit ?

La cause la plus fréquente est la respiration buccale pendant le sommeil (nez bouché, ronflement, air sec). Certains médicaments pris le soir peuvent aussi accentuer la sécheresse nocturne.

Quels médicaments donnent une sécheresse buccale ?

De nombreuses familles de médicaments peuvent être en cause (antidépresseurs, anxiolytiques, antihistaminiques, antihypertenseurs, etc.). Si vous suspectez votre traitement, la bonne démarche est d’en parler à votre médecin pour envisager une alternative, un ajustement ou une prise en charge de la sécheresse, sans arrêt brutal.

La bouche sèche peut-elle provoquer des caries ?

Oui. Quand la salive diminue, elle protège moins bien l’émail dentaire et la plaque dentaire s’élimine moins facilement. Cela augmente le risque de caries et d’inflammation des gencives, d’où l’intérêt d’un contrôle chez votre dentiste à Paris 19éme si la sécheresse est fréquente ou persistante.